【導(dǎo)語(yǔ)】

衛(wèi)生綜合（一）考試大綱

Ⅰ.考試范圍

流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)五大公共衛(wèi)生學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能。

Ⅱ.考試要求

要求考生系統(tǒng)掌握以上五大公共衛(wèi)生學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，并且能夠運(yùn)用這些知識(shí)分析解決實(shí)際問(wèn)題。

Ⅲ.考試形式及試卷結(jié)構(gòu)

1.考試方式：閉卷、筆試

2.考試時(shí)間：180分鐘

3.試題分值：300分

4.題型及分?jǐn)?shù)比例：

（1）名詞解釋，共10個(gè)，每題5分，共50分

（2）A1型選擇題，共20個(gè)，每題3分，共60分

（3）簡(jiǎn)答題，共10個(gè)，每題10分，共100分

（4）論述/計(jì)算題，共5個(gè)，每題18分，共90分

第一部分流行病學(xué)

要求：考核要求見(jiàn)下述相應(yīng)內(nèi)容，重要概念要求掌握對(duì)應(yīng)的英文術(shù)語(yǔ)。

一、緒論

（一）掌握：

1.流行病學(xué)的定義和特征

2.流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容

3.流行病學(xué)的研究方法：觀察法、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)、理論流行病學(xué)

4.流行病學(xué)的任務(wù)：研究疾病或健康的的人群分布、探討疾病的病因和影響流行的因素、疾病的自然史研究、疾病的監(jiān)察、疾病的控制對(duì)策制定、疾病控制效果的評(píng)價(jià)

（二）了解：

流行病學(xué)與其它醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系：與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系、與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系、與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)

學(xué)的關(guān)系、與非醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系

二、疾病的分布

（一）掌握：

1.疾病頻率的測(cè)量指標(biāo)

（1）發(fā)病頻率測(cè)量指標(biāo)：發(fā)病率、罹患率、續(xù)發(fā)率

（2）患病頻率測(cè)量指標(biāo)：患病率、感染率

（3）死亡與生存頻率測(cè)量指標(biāo)：死亡率、病死率、生存率

（4）各指標(biāo)的專率和標(biāo)準(zhǔn)化率

（5）各指標(biāo)的聯(lián)系與區(qū)別：發(fā)病率與患病率的區(qū)別；發(fā)病率、患病率與病程的關(guān)系

2.疾病流行強(qiáng)度：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

3.疾病的分布

（1）人群分布：年齡、性別、職業(yè)、種族和民族、婚姻與家庭、行為生活方式

（2）地區(qū)分布：國(guó)家間及不同地區(qū)的分布、城鄉(xiāng)分布、地區(qū)聚集性、地方性疾病

（3）時(shí)間分布：短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)

（4）移民流行病學(xué)定義及應(yīng)用

（5）橫斷面分析、出生隊(duì)列分析

（二）了解：

1.疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)：潛在減壽年數(shù)、傷殘調(diào)整壽命年

2.病死率與發(fā)病率、死亡率的關(guān)系

三、描述性研究

（一）掌握：

1.描述性研究：概念、種類、特點(diǎn)、用途

2.現(xiàn)況研究：

（1）概念、特點(diǎn)、類型、用途

（2）普查、抽樣調(diào)查：概念、目的、優(yōu)缺點(diǎn)

（3）抽樣方法、抽樣誤差

（4）設(shè)計(jì)與實(shí)施

（5）常見(jiàn)偏倚及其控制

3.生態(tài)學(xué)研究

（1）概念、特點(diǎn)、用途、類型

（2）優(yōu)缺點(diǎn)：生態(tài)學(xué)謬誤

（二）了解：

地理信息系統(tǒng)在生態(tài)學(xué)研究中的應(yīng)用

四、篩檢

（一）掌握：

1.基本概念：定義、目的與應(yīng)用、類型、實(shí)施原則、金標(biāo)準(zhǔn)

2.評(píng)價(jià)指標(biāo)：

（1）真實(shí)性：靈敏度、特異度、正確指數(shù)、似然比

（2）可靠性：符合率

（3）預(yù)測(cè)值：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值

3.聯(lián)合試驗(yàn)：定義、特點(diǎn)

4.篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定

5.篩檢效果的評(píng)價(jià)：收益、生物學(xué)效果、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果

6.篩檢評(píng)價(jià)中的偏倚：領(lǐng)先時(shí)間偏倚、病程長(zhǎng)短偏倚、過(guò)度診斷偏倚、志愿者偏倚

五、隊(duì)列研究

（一）掌握：

1.基本原理

（1）定義、基本原理、特點(diǎn)

（2）研究目的

（3）研究類型：前瞻性、歷史性、雙向性

2.設(shè)計(jì)與實(shí)施

（1）基本實(shí)施步驟

（2）研究人群的選擇：暴露人群、對(duì)照人群

（3）樣本量大小的確定

3.隊(duì)列研究的資料分析

（1）人時(shí)

（2）率：累積發(fā)病率、發(fā)病密度、標(biāo)化比

（3）效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)：相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度百分比、人群歸因危險(xiǎn)度、劑量反應(yīng)關(guān)系的分析

4.常見(jiàn)偏倚及其控制：選擇偏倚、失訪偏倚、混雜

5.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性

六、病例對(duì)照研究

（一）掌握：

1.基本原理：定義、研究類型、用途

2.匹配：個(gè)體匹配、頻數(shù)匹配

3.設(shè)計(jì)與實(shí)施

（1）基本實(shí)施步驟

（2）病例、對(duì)照的選擇

（3）樣本量大小的確定

4.資料的整理與分析

（1）資料整理

（2）資料分析：描述性統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)性推斷（效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)：比值比）

（3）配對(duì)資料的分析、分層分析

5.常見(jiàn)偏倚及其控制

（1）選擇偏倚：入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚、檢出癥候偏倚、時(shí)間效應(yīng)偏倚

（2）信息偏倚：回憶偏倚、調(diào)查偏倚

（3）混雜偏倚

6.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性

（1）優(yōu)點(diǎn)與局限性

（2）與隊(duì)列研究的比較

（3）實(shí)施應(yīng)注意的問(wèn)題

（二）了解：

病例對(duì)照研究的衍生類型

七、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

（一）、掌握：

1.概念：定義、特點(diǎn)、分類、用途

2.設(shè)計(jì)與實(shí)施

（1）基本實(shí)施步驟

（2）樣本量大小的確定

（3）隨機(jī)化分組的原理、方法和應(yīng)用

（4）設(shè)立對(duì)照的目的、原理和應(yīng)用

（5）盲法的原理和應(yīng)用

（6）類實(shí)驗(yàn)

3.資料的整理與分析

（1）資料整理：不合格、不易從、失訪

（2）預(yù)防效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)：保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度

（3）治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)：有效率、治愈率、病死率、不良事件發(fā)生率、生存率、相對(duì)危險(xiǎn)度降低、絕對(duì)危險(xiǎn)度降低、需治療人數(shù)

（4）意向性分析、遵循研究方案分析、接受干預(yù)措施分析

4.需注意的問(wèn)題

（1）倫理問(wèn)題

（2）預(yù)實(shí)驗(yàn)

（3）偏倚及其控制

八、偏倚及其控制

（一）掌握：

1.選擇偏倚：定義、常見(jiàn)類型、控制方法

2.信息偏倚：定義、常見(jiàn)類型、控制方法

3.混雜偏倚：定義、控制方法

九、病因與因果推斷

（一）掌握：

1.病因的概念：定義、病因模型、作用方式

2.病因研究的方法與步驟

3.因果推斷：步驟、標(biāo)準(zhǔn)

十、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)

（一）掌握：

1.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的定義及特征

2.基本概念：被動(dòng)監(jiān)測(cè)與主動(dòng)監(jiān)測(cè)、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

3.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的目的及意義

4.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的種類與內(nèi)容

5.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的方法與步驟

6.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)

十一、傳染病流行病學(xué)

（一）掌握：

1.傳染病發(fā)生于傳播的基本條件：病原體、宿主、傳染過(guò)程及感染譜

2.傳染病的流行過(guò)程

（1）傳染源：病人/病原攜帶者/受感染的動(dòng)物作為傳染源的分類及意義；潛伏期

（2）傳播途徑：各種傳播途徑的概念、特點(diǎn)、意義

（3）人群易感性：定義、影響因素、與傳染病流行的關(guān)系

3.疫源地和流行過(guò)程

（1）疫源地的定義、形成條件、消滅條件

（2）流行過(guò)程

4.影響傳染病流行的因素

5.傳染病的控制措施

（1）預(yù)防和控制傳染病的策略

（2）我國(guó)疫情管理措施：報(bào)告病種類別、責(zé)任報(bào)告人、報(bào)告實(shí)現(xiàn)

（3）針對(duì)傳染源、傳播途徑、易感人群的措施

6.免疫規(guī)劃及其效果評(píng)價(jià)

（二）了解：

新發(fā)傳染病的定義、流行特征、控制策略與措施

第二部分衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

要求：掌握下述相應(yīng)內(nèi)容，重要概念要求掌握對(duì)應(yīng)的英文術(shù)語(yǔ)。

一、緒論

1.學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義

2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中的一些基本概念

（1）觀察單位與變量

（2）變量的類型

（3）同質(zhì)與變異

（4）總體與樣本

（5）誤差

（6）概率與頻率

3.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟（設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料、分析資料與結(jié)果解釋）

二、數(shù)值變量的統(tǒng)計(jì)描述

1.數(shù)值變量資料的頻數(shù)分布（頻數(shù)表的編制、頻數(shù)分布的特征、類型與用途）

2.數(shù)值變量資料描述指標(biāo)的概念、計(jì)算與應(yīng)用

（1）描述集中趨勢(shì)的指標(biāo)

（2）描述離散趨勢(shì)的指標(biāo)

3.正態(tài)分布

4.正態(tài)分布的應(yīng)用（估計(jì)頻率分布、醫(yī)學(xué)參考值范圍的估計(jì)）

三、分類變量的統(tǒng)計(jì)描述

1.分類變量的頻數(shù)分布及統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

（1）常用相對(duì)數(shù)的概念、計(jì)算與應(yīng)用

（2）應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)

2.標(biāo)準(zhǔn)化法及應(yīng)用（基本思想、標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算、標(biāo)準(zhǔn)的選擇）

3.動(dòng)態(tài)數(shù)列的概念及應(yīng)用

（1）絕對(duì)變化量

（2）發(fā)展速度

（3）變化速度

（4）平均發(fā)展速度和平均變化速度

四、統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖

1.統(tǒng)計(jì)表的概念與應(yīng)用（統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu)、種類、制表原則和要求）

2.統(tǒng)計(jì)圖的制作與應(yīng)用（直條圖、圓圖和百分條圖、普通線圖和半對(duì)數(shù)線圖、直方圖、莖葉

圖和箱式圖、散點(diǎn)圖）

五、總體均數(shù)的估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)

1.均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

（1）均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤

（2）均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤的計(jì)算及意義

（3）中心極限定理

2.t分布的概念、圖形和t界值表

3.總體均數(shù)的點(diǎn)估計(jì)與區(qū)間估計(jì)

4.假設(shè)檢驗(yàn)的一般步驟（進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的原因、假設(shè)檢驗(yàn)的一般步驟）

5.均數(shù)的t檢驗(yàn)與z檢驗(yàn)的概念、計(jì)算、適用條件與應(yīng)用

（1）單樣本均數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)

（2）兩個(gè)樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

（3）配對(duì)數(shù)值變量的t檢驗(yàn)

6.均數(shù)的區(qū)間估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系

7.假設(shè)檢驗(yàn)的兩型錯(cuò)誤與檢驗(yàn)功效

8.數(shù)值變量比較秩和檢驗(yàn)的概念、計(jì)算、適用條件、應(yīng)用及數(shù)據(jù)變換

（1）配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)（Wilcoxon配對(duì)法）

（2）兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)（Wilcoxon兩樣本比較法）

（3）數(shù)據(jù)變換

9.假設(shè)檢驗(yàn)中的其它若干問(wèn)題

六、二項(xiàng)分布與Poisson分布及應(yīng)用

1.二項(xiàng)分布的概念及相關(guān)計(jì)算

（1）二項(xiàng)分布的概念、概率函數(shù)和圖形特征

（2）二項(xiàng)分布的總體均數(shù)和總體標(biāo)準(zhǔn)差

2.二項(xiàng)分布的應(yīng)用

（1）直接概率計(jì)算

（2）小樣本的假設(shè)檢驗(yàn)

（3）大樣本的假設(shè)檢驗(yàn)-正態(tài)近似法

（4）總體率的區(qū)間估計(jì)

3.Poisson分布的概念、概率函數(shù)、圖形特征和分布的性質(zhì)

4.Poisson分布的應(yīng)用

（1）總體均數(shù)的區(qū)間估計(jì)

（2）單樣本的假設(shè)檢驗(yàn)

（3）兩樣本的均數(shù)比較

七、分類變量的假設(shè)檢驗(yàn)

1.成組設(shè)計(jì)四格表資料的卡方檢驗(yàn)（基本思想、步驟、卡方值的校正和卡方檢驗(yàn)的條件）

2.成組設(shè)計(jì)四格表資料的確切概率法

3.配對(duì)設(shè)計(jì)四格表資料的卡方檢驗(yàn)

4.RxC列聯(lián)表資料的卡方檢驗(yàn)

（1）多個(gè)獨(dú)立樣本率的比較

（2）兩個(gè)獨(dú)立樣本頻數(shù)分布的比較

（3）兩個(gè)無(wú)序分類變量的關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)

（4）RxC列聯(lián)表卡方檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)

5.頻數(shù)分布擬合優(yōu)度的卡方檢驗(yàn)

6.單向有序分類變量的秩和檢驗(yàn)

（1）單向有序分類變量的兩個(gè)樣本比較

（2）單向有序分類變量的多個(gè)樣本比較

八、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

1.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)概述

（1）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)

（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中的誤差

2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要素（處理因素、受試對(duì)象、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)）

3.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則（對(duì)照、隨機(jī)化、重復(fù)）

4.常用的幾種設(shè)計(jì)方案的概念與應(yīng)用

（1）完全隨機(jī)化分組設(shè)計(jì)

（2）區(qū)組化設(shè)計(jì)

（3）析因設(shè)計(jì)

（4）被試內(nèi)設(shè)計(jì)

九、調(diào)查研究與調(diào)查設(shè)計(jì)

1.調(diào)查研究概述（特點(diǎn)、種類、一般步驟）

2.調(diào)查設(shè)計(jì)（一般內(nèi)容、一般原則、可行性研究）

3.樣本設(shè)計(jì)

（1）調(diào)查對(duì)象的確定

（2）抽樣設(shè)計(jì)基本程序、方法、樣本量確定

4.調(diào)查技術(shù)（問(wèn)卷法、訪談法、電話調(diào)查法、觀察法、敏感問(wèn)題調(diào)查技術(shù)）

5.非抽樣誤差

（1）非抽樣誤差的類型

（2）控制或消除非抽樣誤差的方法和措施

（3）非抽樣誤差的估計(jì)

十、多組數(shù)值變量比較的假設(shè)檢驗(yàn)

1.方差分析的基本思想（離均差平方和的分解、F值與F分布、方差分析的步驟）

2.單因素方差分析的概念、應(yīng)用與條件（方差齊性檢驗(yàn)）

3.均數(shù)之間的多重比較（SNK法、Dunnet-t檢驗(yàn)、事前對(duì)比檢驗(yàn)）

4.協(xié)方差分析

5Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)

6.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析

7.Friedman秩和檢驗(yàn)

十一、簡(jiǎn)單線性相關(guān)與回歸

1.簡(jiǎn)單線性相關(guān)

（1）線性相關(guān)的概念

（2）相關(guān)系數(shù)的統(tǒng)計(jì)推斷

（3）應(yīng)用相關(guān)分析的注意事項(xiàng)

2.秩相關(guān)

3.簡(jiǎn)單線性回歸

（1）線性回歸和回歸方程

（2）回歸系數(shù)的統(tǒng)計(jì)推斷

4.線性回歸的應(yīng)用（預(yù)測(cè)和統(tǒng)計(jì)控制）

5.非線性數(shù)據(jù)的線性轉(zhuǎn)換

6.回歸分析的注意事項(xiàng)

十二、健康統(tǒng)計(jì)

1.醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)的概念、計(jì)算與應(yīng)用

（1）描述人口學(xué)特征的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

（2）有關(guān)生育常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

（3）死亡統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)

2.疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)（疾病和死因分類、疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)）

十三、壽命表及應(yīng)用

1.壽命表的概念（壽命表基本思想、種類）

2.簡(jiǎn)略現(xiàn)時(shí)壽命表的編制原理、方法、步驟及壽命表指標(biāo)的應(yīng)用

3.***因壽命表的概念（基本思想、編制方法）

4.病例隨訪資料生存分析的概念、計(jì)算與應(yīng)用（直接法、壽命表法）

第三部分環(huán)境衛(wèi)生學(xué)

要求：考核要求見(jiàn)下述相應(yīng)內(nèi)容，重要概念要求掌握對(duì)應(yīng)的英文術(shù)語(yǔ)。

一、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)緒論

（一）掌握：

1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象及研究?jī)?nèi)容

2.環(huán)境污染物的健康危害特點(diǎn)及類型

3.環(huán)境污染物的暴露途徑及其對(duì)機(jī)體效應(yīng)的劑量—反應(yīng)關(guān)系

4.環(huán)境多因素暴露及其聯(lián)合作用

5.人群健康效應(yīng)譜與易感人群

6.環(huán)境與健康關(guān)系的基本研究方法

（二）了解：

1.環(huán)境因素對(duì)健康影響的雙重性

2.人與環(huán)境的相互作用

二、大氣衛(wèi)生

（一）掌握：

1.大氣污染的來(lái)源、種類及污染物的轉(zhuǎn)歸

2.影響大氣污染物濃度的因素

3.大氣污染對(duì)健康的直接危害和間接危害

4.大氣中主要污染物對(duì)人體健康的影響

5.制訂大氣環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則

6.大氣污染對(duì)人群健康影響的調(diào)查方法

（二）了解：

1.大氣的特征及其衛(wèi)生學(xué)意義

2.大氣衛(wèi)生防護(hù)措施

三、水體衛(wèi)生

（一）掌握：

1.水資源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征

2.水體污染的主要來(lái)源、污染物及水體的自凈

3.水體污染的危害

4.水質(zhì)評(píng)價(jià)的性狀指標(biāo)

5.對(duì)水體污染進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查的方法

（二）了解：

1.水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定原則

2.水體衛(wèi)生防護(hù)措施

四、飲用水衛(wèi)生

（一）掌握：

1.飲用水的基本衛(wèi)生學(xué)要求

2.飲用水污染對(duì)健康的影響

3.高層建筑二次供水的衛(wèi)生安全問(wèn)題

4.水的凈化和消毒過(guò)程

5.飲用水的主要消毒方法及其優(yōu)缺點(diǎn)二、了解：

1.我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的制定原則和常規(guī)指標(biāo)

2.涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生要求

五、土壤衛(wèi)生

（一）掌握：

1.土壤的衛(wèi)生學(xué)特點(diǎn)

2.土壤污染的來(lái)源、污染方式及土壤的自凈

3.土壤的主要污染物及其對(duì)健康的影響

4.土壤污染對(duì)人群健康影響的調(diào)查方法

（二）了解：

1.制定土壤衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則和方法

2.城市垃圾無(wú)害化處理和利用方法，工業(yè)固體廢棄物的處理措施以及污水灌田的衛(wèi)生防護(hù)措

施

六、住宅及公共場(chǎng)所衛(wèi)生

（一）掌握：

1.住宅的基本衛(wèi)生要求

2.住宅小氣候?qū)】档挠绊懠捌湫l(wèi)生學(xué)要求

3.室內(nèi)空氣主要污染物的種類、來(lái)源及其健康影響

4.公共場(chǎng)所的概念、分類、衛(wèi)生學(xué)特點(diǎn)及基本衛(wèi)生要求

5.公共場(chǎng)所基本環(huán)境因素對(duì)健康的影響

6.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理和衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容

（二）了解：

1.住宅設(shè)計(jì)的衛(wèi)生要求

2.室內(nèi)空氣污染的控制對(duì)策

3.各類公共場(chǎng)所的具體衛(wèi)生要求

七、環(huán)境健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)

（一）掌握：

1.健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容和方法

2.危害鑒定的依據(jù)及對(duì)資料的要求

3.生物標(biāo)志在暴露評(píng)價(jià)中應(yīng)用的意義

4.劑量—反應(yīng)評(píng)價(jià)的方法

5.危險(xiǎn)度特征分析的表達(dá)方式

（二）了解：

1.有閾化合物的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)應(yīng)用

2.無(wú)閾化合物的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)應(yīng)用

八、環(huán)境質(zhì)量與影響評(píng)價(jià)

（一）掌握：

1.環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)的目的和種類

2.環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容

3.環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法及其應(yīng)用

4.環(huán)境健康影響評(píng)價(jià)的概念和作用

5.環(huán)境健康影響評(píng)價(jià)方法

（二）了解：

1.環(huán)境影響評(píng)價(jià)的內(nèi)容和程序

2.環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的步驟

第四部分職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)

要求：掌握職業(yè)衛(wèi)生核心工作，是對(duì)職業(yè)有害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)和控制，為勞動(dòng)者提

供安全、健康的工作環(huán)境。掌握職業(yè)病學(xué)是以職業(yè)病早識(shí)別，早診斷，早治療，維護(hù)、改善

職業(yè)病人健康狀況為宗旨。

一、基本概念

1.了解職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)概念及發(fā)展史

2.掌握職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的意義

3.掌握職業(yè)性有害因素分類及來(lái)源

4.掌握職業(yè)?。ê\斷原則）、職業(yè)相關(guān)疾病及職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防概念

5.了解我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀與面臨的主要問(wèn)題

二、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)研究方法與應(yīng)用

1.掌握職業(yè)流行病學(xué)常用方法

2.掌握職業(yè)生理學(xué)常用評(píng)價(jià)指標(biāo)

3.了解職業(yè)心理學(xué)，職業(yè)緊張產(chǎn)生及控制

4.掌握職業(yè)工效學(xué)概念，了解骨骼肌肉疾病及人體測(cè)量

三、生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒

1.掌握職業(yè)中毒的基本特點(diǎn)

2.了解鉛、汞、錳、鎘、砷等接觸機(jī)會(huì)、健康監(jiān)護(hù)指南

3.掌握刺激性氣體中毒及窒息性氣體中毒特點(diǎn)

4.掌握有機(jī)溶劑中毒特點(diǎn)及控制原則

5.了解苯的氨基和硝基化合物中毒救治原則

6.了解高分子化合物中毒特點(diǎn)

7.了解農(nóng)藥中毒特點(diǎn)及救治原則

四、生產(chǎn)性粉塵與職業(yè)性肺部疾患

1.掌握粉塵的衛(wèi)生學(xué)意義

2.熟悉游離二氧化硅粉塵與矽肺

3.熟悉硅酸鹽塵與硅酸鹽肺

4.熟悉煤礦粉塵與煤工塵肺

5.了解其他粉塵與塵肺

6.了解有機(jī)粉塵及其所致肺部疾患

7.了解其他職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病

五、物理因素及其對(duì)健康的影響

1.了解不良?xì)庀髼l件健康危害

2.掌握噪聲暴露評(píng)價(jià)及聽(tīng)力損失

3.掌握振動(dòng)的暴露評(píng)價(jià)、振動(dòng)性白指及防護(hù)原則

4.了解常見(jiàn)的非電離輻射

5.掌握常見(jiàn)的電離輻射類型及暴露評(píng)價(jià)參數(shù)

六、掌握我國(guó)法定職業(yè)腫瘤名單，職業(yè)腫瘤特點(diǎn)

七、了解常見(jiàn)生物性有害因素所致職業(yè)性傳染病如艾滋病、萊姆病、炭疽、布魯氏菌病及森林腦炎

八、了解職業(yè)性皮膚病及職業(yè)性五官疾病

九、了解常見(jiàn)職業(yè)傷害事故類型及其危險(xiǎn)因素、職業(yè)傷害的調(diào)查與評(píng)價(jià)

十、掌握職業(yè)性有害因素的識(shí)別與評(píng)價(jià)

1.掌握職業(yè)性有害因素識(shí)別的原理

2.掌握職業(yè)性有害因素識(shí)別的基本方法

3.熟悉職業(yè)性有害因素識(shí)別的內(nèi)容與步驟

4.掌握職業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)方案與策略

5.掌握生物標(biāo)志物與生物監(jiān)測(cè)概念，熟悉生物監(jiān)測(cè)策略，了解生物監(jiān)測(cè)結(jié)果的解釋與分析

6.了解職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查形式

7.熟悉職業(yè)性有害因素的評(píng)價(jià)：職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害

現(xiàn)狀評(píng)價(jià)、有害因素分級(jí)與管理、職業(yè)有害因素接觸評(píng)估與危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)等。

十一、職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制

1.熟悉職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)安全的監(jiān)督與管理

2.掌握我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生與安全的法規(guī)體系框架

3.掌握我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、常用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的概念

4.了解職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理

5.了解職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)，如工業(yè)通風(fēng)、工業(yè)除塵、空氣調(diào)節(jié)與凈化、工業(yè)噪聲與振動(dòng)控制、

采光與照明等措施

6.熟悉個(gè)人防護(hù)用品正確選擇及佩戴的意義，了解呼吸防護(hù)器、噪聲防護(hù)用具、皮膚防護(hù)用

品、面部防護(hù)用品、防護(hù)服和防護(hù)鞋及個(gè)人防護(hù)用品的選用和保養(yǎng)

十二、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)

1.掌握職業(yè)衛(wèi)生健康監(jiān)護(hù)類型

2.了解職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息管理

3.了解工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定

4.熟悉作業(yè)場(chǎng)所健康促進(jìn)意義

第五部分營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)

要求：考核要求見(jiàn)下述相應(yīng)內(nèi)容，重要概念要求掌握對(duì)應(yīng)的英文術(shù)語(yǔ)。

第一篇營(yíng)養(yǎng)學(xué)

一、蛋白質(zhì)

（一）掌握：

1.必需氨基酸的概念及種類

2.限制氨基酸的定義

3.蛋白質(zhì)的生理功能

4.食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定方法與指標(biāo)

5.蛋白質(zhì)缺乏對(duì)機(jī)體的影響

（二）了解：

1.蛋白質(zhì)的消化吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)

2.人體蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)

3.蛋白質(zhì)的推薦攝入量和食物來(lái)源

二、脂類

（一）掌握：

1.脂類的分類和功能

2.必需脂肪酸的概念和生理功能

3.反式脂肪酸的概念和對(duì)健康的影響

（二）了解：

1.脂類的消化吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)

2.磷脂和固醇類的生理功能

3.脂類的推薦攝入量和食物來(lái)源

三、碳水化合物

（一）掌握：

1.碳水化合物的分類和生理功能

2.血糖生成指數(shù)的概念和意義

（二）了解：

碳水化合物的食物來(lái)源與供給量

四、膳食纖維

（一）掌握：

膳食纖維的種類和生理作用

（二）了解：

膳食纖維與疾病

五、能量

（一）掌握：

1.基礎(chǔ)代謝率、靜息代謝率、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)水平的概念及意義

2.人體能量消耗的構(gòu)成

（二）了解：

1.能量需要量的確定

2.能量平衡的概念及意義

六、礦物質(zhì)

（一）掌握：

1.礦物質(zhì)的分類及其在人體內(nèi)的分布

2.鈣、鐵、鋅、硒、碘的生理功能及缺乏和過(guò)量表現(xiàn)

3.影響鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收的因素

4.鐵缺乏的分期與指標(biāo)

5.鈣、鐵、鋅、硒、碘的需要量及食物來(lái)源

（二）了解：

1.磷、鎂、鈉、鉀、銅、鎘、錳、氟的生理作用及缺乏和過(guò)量表現(xiàn)

2.鈣、鐵在人體內(nèi)的代謝

七、維生素

（一）掌握：

1.維生素的定義、分類、脂溶性維生素及水溶性維生素的特點(diǎn)

2.維生素A、D、B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸及維生素C的理化性質(zhì)、生理功能、缺乏和過(guò)量表現(xiàn)、需要量和食物來(lái)源

3.維生素A、D在體內(nèi)的代謝

（二）了解：

1.維生素E、K、泛酸、生物素、膽堿的理化特性、生理功能、缺乏表現(xiàn)、需要量和食物來(lái)源

2.?；撬?、左旋肉堿和肌醇的主要生理作用

八、水

了解水的生理功能及人體內(nèi)水平衡的調(diào)節(jié)

九、植物化學(xué)物

（一）掌握：

植物化學(xué)物的定義、分類、來(lái)源及生理功能

（二）了解：

植物化學(xué)物與疾病的關(guān)系

十、各類食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

（一）掌握：

1.食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)價(jià)

2.谷類、豆類、畜禽肉類和魚(yú)類、奶類及制品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

（二）了解：

蛋類、蔬菜、水果、油脂及堅(jiān)果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

十一、特殊人群營(yíng)養(yǎng)

（一）掌握：

1.孕婦、乳母、老年人的營(yíng)養(yǎng)生理特點(diǎn)

2.嬰幼兒、兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)需要

3.孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體和胎兒的影響

4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

（二）了解：

特殊環(huán)境（高溫、低溫、職業(yè)接觸有毒物質(zhì)）人群的營(yíng)養(yǎng)需要

十二、營(yíng)養(yǎng)與疾病

（一）掌握

1.營(yíng)養(yǎng)因素與冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、肥胖的關(guān)系

2.冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、肥胖癥的膳食雕空原則

（二）了解：

1.骨質(zhì)疏松癥、腫瘤的膳食調(diào)控原則

2.病人膳食、營(yíng)養(yǎng)制劑、病人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)相關(guān)概念和原則

十三、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)

（一）掌握：

1.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）的概念和內(nèi)容

2.最新中國(guó)居民膳食指南、中國(guó)居民平衡膳食寶塔的內(nèi)容

（二）了解：

營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的目的、內(nèi)容和組織及營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果的分析評(píng)價(jià)原則

十四、營(yíng)養(yǎng)素與藥物的相互作用

了解藥物和營(yíng)養(yǎng)素之間吸收、代謝和生物利用率的相互影響

十五、分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)

了解分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)的定義及營(yíng)養(yǎng)素與基因相互作用在疾病發(fā)生中的作用

第二篇食品衛(wèi)生學(xué)

一、食品污染及其預(yù)防

（一）掌握：

1.食品細(xì)菌、細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群的定義及衛(wèi)生學(xué)意義

2.食品腐敗變質(zhì)的原因、化學(xué)過(guò)程及鑒定指標(biāo)以及控制食品腐敗變質(zhì)的措施

3.黃曲霉毒素的性質(zhì)、污染情況、毒性、在體內(nèi)的主要代謝途徑及與人類健康的關(guān)系

4.食品中N－亞硝基化合物分類、理化性質(zhì)、體內(nèi)外合成、致癌性及與健康的關(guān)系、預(yù)防措

施

（二）了解：

1.霉菌的概念、產(chǎn)毒條件及預(yù)防措施

2.青霉素、鐮刀菌毒素及伏馬菌素的毒性

3.大腸桿菌O157H7、瘋牛病、禽流感、單核細(xì)胞增多性李斯特菌污染的特點(diǎn)

4.常見(jiàn)有機(jī)磷、氨基甲酸酯類、除蟲(chóng)菊類農(nóng)藥對(duì)健康的影響及降低食品中農(nóng)藥殘留的措施

5.食品中鉛、汞、砷、鎘、多環(huán)芳烴的來(lái)源、毒性及控制措施

二、食品添加劑及其管理

（一）掌握：

食品添加劑定義、分類

（二）了解：

1.常見(jiàn)防腐劑、抗氧化劑、發(fā)色劑、甜味劑、著色劑的特點(diǎn)、應(yīng)用及衛(wèi)生問(wèn)題

2.營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的種類及應(yīng)用價(jià)值

三、各類食品衛(wèi)生及管理的問(wèn)題

（一）掌握

肉類、奶類、油脂類食品的主要衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題

（二）了解

谷類、蔬菜水果類、蛋類的主要衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題

四、輻照食品衛(wèi)生問(wèn)題

了解輻照食品的種類、輻照劑量、衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題及管理

五、食源性疾病與食物中毒的預(yù)防

（一）掌握：

1.食物中毒的概念、發(fā)病特點(diǎn)及流行病學(xué)特點(diǎn)

2.細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)理、流行病學(xué)特點(diǎn)

3.沙門(mén)氏菌屬、變形桿菌、副溶血性弧菌、葡萄球菌腸毒素、肉毒梭菌、蠟樣芽孢桿菌食物中毒的病原、發(fā)病機(jī)理、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷治療及預(yù)防措施

4.赤霉病麥、霉變甘蔗、河豚魚(yú)、貝類、含氰甙植物、亞硝酸鹽食物中毒的有毒成分、中毒機(jī)理、臨床表現(xiàn)、急救治療、預(yù)防措施

（二）了解：

1.韋氏梭菌屬、椰毒假單孢菌毒素、結(jié)腸炎耶爾森氏菌食物中毒的病原、致病機(jī)理、流行病學(xué)特點(diǎn)、主要臨床表現(xiàn)、診斷治療及主要預(yù)防措施

2.魚(yú)類組胺、毒蕈、砷、有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒的有毒成分、中毒機(jī)理、臨床表現(xiàn)、急救治療及預(yù)防措施

六、食品衛(wèi)生監(jiān)督管理

（一）了解：

1.食品衛(wèi)生法的性質(zhì)、特點(diǎn)、要點(diǎn)與實(shí)施原則

2.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)用

3.保健食品、新資源食品、特殊營(yíng)養(yǎng)食品管理辦法及應(yīng)用

七、食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)方法簡(jiǎn)介

了解常見(jiàn)的食品微生物學(xué)、化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

八、食品良好生產(chǎn)規(guī)范

了解GMP的定義、由來(lái)、主要內(nèi)容及意義

九、HACCP管理方法

了解HACCP的定義、主要內(nèi)容及意義

十、保健食品

了解保健食品的定義和分類

十一、轉(zhuǎn)基因食品

（一）掌握

轉(zhuǎn)基因食品安全性評(píng)價(jià)的原則

（二）了解

1.轉(zhuǎn)基因食品的定義和分類

2.轉(zhuǎn)基因食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)安全評(píng)價(jià)的內(nèi)容和方法

十二、食品的安全性評(píng)價(jià)

了解我國(guó)食品毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)程序